Guia de Implementação do Projeto de Padronização e Qualificação dos Dados Assistenciais da Saúde Suplementar (PQDAS)
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Guia de Implementação do Projeto de Padronização e Qualificação dos Dados Assistenciais da Saúde Suplementar (PQDAS) - Local Development build (v202309). See the Directory of published versions

Índice

.. 0 Índice
... 1 Início
... 2 Premissas, Prinícipos
... 3 Convenções de Design
... 4 Guia de consulta
... 5 Guia de honorários
... 6 Guia de tratamento odontológico
... 7 Guia de resumo de internação
... 8 Guia de SPSADT
... 9 Modelo de informação
... 10 Notificação de valor pré-estabelecido
... 11 Outras despesas assistenciais
... 12 Componente de utilização
... 13 Especificação
... 14 Downloads
... 15 Histórico de mudanças
... 16 Lista de artefatos
.... 16.1 Parâmetro de busca de guia pelo identificador da guia de SPSADT principal ou da guia de internação
.... 16.2 Parâmetro de busca de atendimento pelo identificador da guia de SPSADT principal ou da guia de internação
.... 16.3 Parâmetro de busca de componente de utilização pelo identificador da guia de SPSADT principal ou da guia de internação
.... 16.4 Parâmetro de busca de notificação de pagamento pelo identificador da guia
.... 16.5 Parâmetro de busca de procedimento pela parte do corpo
.... 16.6 Parâmetro de requisição pela parte do corpo
.... 16.7 Parâmetro de guia pela parte do corpo
.... 16.8 Parâmetro de guia pela parte detalhada do corpo
.... 16.9 Paciente
.... 16.10 Profissional
.... 16.11 Operadora de plano privado de assistência à saúde
.... 16.12 Estabelecimentos de Saúde
.... 16.13 Requisição
.... 16.14 Requisição odontológica
.... 16.15 Condição
.... 16.16 Procedimento
.... 16.17 Procedimento odontológico
.... 16.18 Guia
.... 16.19 Guia de internação
.... 16.20 Guia de SPSADT
.... 16.21 Guia de consulta
.... 16.22 Guia de tratamento odontológico
.... 16.23 Resposta de Guia
.... 16.24 Reconciliação de Pagamento
.... 16.25 Cobertura
.... 16.26 Componente de Utilização
.... 16.27 Contato Assistencial de Consulta
.... 16.28 Contato Assistencial de Internacao
.... 16.29 Contato Assistencial de Odontologia
.... 16.30 Contato Assistencial de SPSADT
.... 16.31 Contato Assistencial
.... 16.32 Grupo de Procedimentos odontológicos
.... 16.33 Grupo de Procedimentos realizado
.... 16.34 Grupo de Requisições de serviços odontológicos
.... 16.35 Grupo de Requisição de Serviços
.... 16.36 Guia de Honorário
.... 16.37 Notificação de Pagamento
.... 16.38 Papel do Profissional
.... 16.39 Plano de Saúde
.... 16.40 Competência da guia
.... 16.41 Forma de envio de guias
.... 16.42 Operadora intermediária
.... 16.43 Tipo de contato assistencial por operadora intermediária
.... 16.44 Origem da guia
.... 16.45 Data do lote de cobrança
.... 16.46 Data de processamento
.... 16.47 Indicador de contato assistencial ao recém-nato
.... 16.48 Saúde ocupacional
.... 16.49 Tipo de faturamento
.... 16.50 Número de diárias de acompanhante
.... 16.51 Numero de diárias de UTI
.... 16.52 Número de Nascido Vivo
.... 16.53 Número de Óbito
.... 16.54 Versão do componente de comunicação para o envio de dados para a ANS
.... 16.55 Versão do componente de comunicação utilizada pelo prestador
.... 16.56 Forma de envio
.... 16.57 Modelo de remuneração
.... 16.58 Tipos de guia para internação
.... 16.59 Tipos de guia para SPSADT
.... 16.60 Tipo de guia de Odonto
.... 16.61 Sub tipo de guia de consulta
.... 16.62 indicador de acidente
.... 16.63 regime de internação
.... 16.64 saúde ocupacional
.... 16.65 tipo de faturamento
.... 16.66 caráter do contato assistencial
.... 16.67 tipo de atendimento
.... 16.68 Regime de atendimento
.... 16.69 motivo de encerramento
.... 16.70 Dente ou Região da boca
.... 16.71 Dente
.... 16.72 Diárias, taxas, gases medicinais
.... 16.73 face de dente
.... 16.74 Forma de pagamento
.... 16.75 Grupo de Procedimentos
.... 16.76 Grupo, Produto ou Serviço
.... 16.77 Item do benefício
.... 16.78 Medicamento
.... 16.79 Órteses Próteses Materiais Especiais
.... 16.80 Origem da guia
.... 16.81 Procedimentos
.... 16.82 Procedimentos
.... 16.83 Produto ou Serviço
.... 16.84 região da boca
.... 16.85 Sexo
.... 16.86 Tipo de contato assistencial
.... 16.87 Tipo de benefício adquirido
.... 16.88 Tipo de guia de Consulta
.... 16.89 Tipo de guia de honorários
.... 16.90 Tipo de guia
.... 16.91 tipo de internação
.... 16.92 Tipo de contato assistencial de odontologia
.... 16.93 Unidade de Medida
.... 16.94 Classificação Brasileira Hierarquizada de Procedimentos Médicos
.... 16.95 Classificação Brasileira Hierarquizada de Procedimentos Odontológicos
.... 16.96 Outros Profissionais
.... 16.97 Profissionais Não Médicos e Odontólogos
.... 16.98 Tabela 18 - Diárias, taxas e gases medicinais
.... 16.99 Tabela 19 - Tabela de medicamentos
.... 16.100 Tabela 20 - Medicamentos
.... 16.101 Tabela 23 - Caráter do atendimento
.... 16.102 Tabela 24 - Código brasileiro de ocupação (CBO)
.... 16.103 Tabela 25 - Código da despesa
.... 16.104 Tabela 26 - Conselho profissional
.... 16.105 Tabela 27 - Débitos e créditos
.... 16.106 Tabela 28 - Dentes
.... 16.107 Tabela 29 - Diagnóstico por imagem
.... 16.108 Tabela 30 - Escala de capacidade funcional (ECOG - Escala de Zubrod)
.... 16.109 Tabela 31 - Estadiamento do tumor
.... 16.110 Tabela 32 - Faces do dente
.... 16.111 Tabela 33 - Finalidade do tratamento
.... 16.112 Tabela 34 - Forma de pagamento
.... 16.113 Tabela 35 - Grau de participação
.... 16.114 Tabela 36 - Indicador de acidente
.... 16.115 Tabela 37 - Indicador de débito ou crédito
.... 16.116 Tabela 38 - Mensagens (glosas, negativas e outras)
.... 16.117 Tabela 39 - Motivo de encerramento
.... 16.118 Tabela 40 - Origem da guia
.... 16.119 Tabela 41 - Regime de Internação
.... 16.120 Tabela 42 - Regiões da boca
.... 16.121 Tabela 43 - Sexo
.... 16.122 Tabela 44 - Situação dentária inicial
.... 16.123 Tabela 45 - Status da solicitação
.... 16.124 Tabela 46 - Status do cancelamento
.... 16.125 Tabela 47 - Status da guia e do protocolo
.... 16.126 Tabela 48 - Técnica utilizada
.... 16.127 Tabela 49 - Tipo de acomodação
.... 16.128 Tabela 50 - Tipo de atendimento
.... 16.129 Tabela 51 - Tipo de atendimento em odontologia
.... 16.130 Tabela 52 - Tipo de consulta
.... 16.131 Tabela 53 - Tipo de demonstrativo
.... 16.132 Tabela 54 - Tipo de guia
.... 16.133 Tabela 55 - Tipo de faturamento
.... 16.134 Tabela 56 - Natureza da guia
.... 16.135 Tabela 57 - Tipo de internação
.... 16.136 Tabela 58 - Tipo de quimioterapia
.... 16.137 Tabela 59 - Unidade da federação
.... 16.138 Tabela 60 - Unidade de medida
.... 16.139 Tabela 61 - Via de acesso
.... 16.140 Tabela 62 - Via de administração
.... 16.141 Tabela 63 - Grupos de procedimentos e itens assistenciais para envio para ANS
.... 16.142 Tabela 65 - Metástase
.... 16.143 Tabela 66 - Nódulo
.... 16.144 Tabela 67 - Tumor
.... 16.145 Tabela 68 - Categoria de despesa
.... 16.146 Tabela 69 - Versão do componente de comunicação do padrão
.... 16.147 Tabela 70 - Forma de envio de padrão
.... 16.148 Tabela 71 - Tipo de atendimento por operadora intermediária
.... 16.149 Tabela 72 - Tipo de identificação do beneficiário
.... 16.150 Tabela 73 - Etapas de autorização
.... 16.151 Tabela 74 - Motivos de ausência do código de validação
.... 16.152 Tabela 75 - Cobertura especial
.... 16.153 Tabela 76 - Regime de atendimento
.... 16.154 Tabela 77 - Saúde Ocupacional
.... 16.155 Tabela 78 - Tipo de Pagamento
.... 16.156 Tabela 79 - Modelos de Remuneração entre Operadoras e Prestadores
.... 16.157 Tabela 80 - Formato do documento
.... 16.158 Tabela 81 - Tipo do documento
.... 16.159 Tabela 87 - Tabelas de Domínio
.... 16.160 Registro ANS
.... 16.161 Registro RPS SCPA
.... 16.162 Guia no prestador
.... 16.163 Guia na operadora
.... 16.164 Número de identificação de fornecimento direto
.... 16.165 Número de identificação de reembolso
.... 16.166 Número de identificação de contratação por valor pré-estabelecido
.... 16.167 Número da guia de internação emitida pelo prestador
.... 16.168 Número de lote de guias
.... 16.169 Mapa de Caráter do contato assistencial entre ANS e RNDS
.... 16.170 Mapa de motivo de encerramento entre ANS e RNDS
.... 16.171 Mapeamento de Sexo entre ANS e RNDS
.... 16.172 Example Bundle - 99045653-2a7e-4884-8392-70609d44f241
.... 16.173 Example Bundle - efc9ee1c-1fa3-49f5-9df9-1c8984c14694