Guia de Implementação do Projeto de Padronização e Qualificação dos Dados Assistenciais da Saúde Suplementar (PQDAS)
202309 - CI Build
Guia de Implementação do Projeto de Padronização e Qualificação dos Dados Assistenciais da Saúde Suplementar (PQDAS)
202309 - CI Build
Publish Box vai aqui
| URL Canônica: https://fhir.ans.gov.br/StructureDefinition/procedimento | Versão: 202309 | |||
| Active as of 2022-12-19 | Nome computável: Procedimento | |||
Procedimento realizado no contexto da assistência à saúde.
Procedimento realizado no contexto da assistência à saude. Trata-se da efetiva realização de um procedimento que foi solicitado
O recurso de Guia é um recurso de "Request" (Solicitação) do Workflow
do FHIR - ver Workflow de
Solicitações. Este recurso é usado para registrar os detalhes da atual e histórica
procedimentos realizados em ou para um paciente.Um procedimento é uma atividade que é
realizada, com ou para um paciente como parte da prestação de cuidados.Exemplos incluem
cirúrgicos procedimentos, procedimentos de diagnóstico, procedimentos endoscópicos,
biópsias, aconselhamento, Fisioterapia, serviços de apoio pessoal, serviços de creche para
adultos, não emergenciais transporte, modificação doméstica, exercício, etc.
Os
procedimentos podem ser realizados por um profissional de saúde, um provedor de serviços, um
amigo ou parente ou em alguns casos pelo Paciente.Este recurso fornece informações resumidas
sobre a ocorrência do procedimento e não se destina a fornecer instantâneos em tempo real de
um procedimento à medida que se desenrola, Embora para procedimentos de longa execução, como
psicoterapia, isso poderia representar o nível de resumo informações sobre o progresso
geral.A criação de um recurso para apoiar em tempo real detalhado As informações do
procedimento aguardam a identificação de um caso de uso de implementação específico para
Compartilhe essas informações.
O Procedure não deve ser utilizado para representar um pedido de um procedimento ou diagnóstico ou outro serviço planejado, proposto ou executado, conforme distinguido pelo valor de campo ServiceRequest.Intent, com ou em um paciente. O procedimento levará a um procedimento ou diagnóstico, relato, que por sua vez podem referenciar uma ou mais observações, que resumem o desempenho do procedimentos e documentação associada, como observações ou imagens.
O Procedure é usado para registrar os detalhes da atual e histórica procedimentos realizados
em ou para um paciente.
Um procedimento é uma atividade que é realizada, com ou para um paciente como parte da
prestação de cuidados.
Exemplos incluem cirúrgicos procedimentos, procedimentos de diagnóstico, procedimentos
endoscópicos, biópsias, aconselhamento,
Fisioterapia, serviços de apoio pessoal, serviços de creche para adultos, não emergenciais
transporte, modificação doméstica, exercício, etc.
Os procedimentos podem ser realizados por um profissional de saúde, um provedor de serviços,
um amigo ou parente ou em alguns casos pelo Paciente.
Este recurso fornece informações resumidas sobre a ocorrência do procedimento e não se
destina a fornecer instantâneos em tempo real de um procedimento à medida que se desenrola,
embora para procedimentos de longa execução, como psicoterapia, isso poderia representar o
nível de resumo informações sobre o progresso geral.
O recurso de procedimento não deve ser usado para capturar um evento se um recurso mais específico
Já existe - ou seja, imunizações, administrações de medicamentos e comunicações.O limite
entre determinar se uma ação é um procedimento (treinamento ou aconselhamento) em oposição a
Uma comunicação baseia-se se há uma intenção específica de alterar a mentalidade do
paciente.A mera divulgação de informações seria considerada uma comunicação.Um processo que
envolve a verificação da compreensão do paciente ou para mudar o estado mental do paciente
seria um procedimento.
Observe que muitos processos de diagnóstico são procedimentos que geram observações e
Diagnósticos.Em muitos casos, essa observação não requer um explícito
Representação do procedimento usado para criar a observação, mas onde há detalhes
De interesse sobre como o procedimento de diagnóstico foi realizado, o recurso de procedimento é usado
para descrever a atividade.
Alguns procedimentos de diagnóstico podem não ter um registro de procedimento.O registro de procedimento é apenas
necessário quando há necessidade de capturar informações sobre a intervenção física que
foi realizado para capturar as informações de diagnóstico (por exemplo, anestésico, incisão, tamanho do escopo,
etc.)
Uma Task é uma etapa de fluxo de trabalho, como cancelar um pedido, cumprir uma ordem, assinando um
Ordem, mesclando um conjunto de registros, admitindo um paciente.Procedimentos são ações que são
destinado a resultar em uma mudança física ou mental para ou para o assunto (por exemplo, cirurgia,
fisioterapia, treinamento, aconselhamento). Um recurso de Task geralmente existe em paralelo com recursos clínicos.
Por exemplo, uma tarefa pode solicitar o cumprimento de uma ServiceRequest resultando em um Procedure.
| Descrição da entidade | Descrição do elemento | Tipo do dado | Mapeamento (FHIRPath) |
|---|---|---|---|
| Informações dos procedimentos e itens assistenciais | Qualquer | ||
| Tabela de referência do procedimento ou item assistencial realizado | Obrigatório. Deve utilizar um dos seguintes recursos terminológicos: CBHPM ou CBHPO ou Profissionais Não Médicos e Odontólogos (PNMO) | Descritor de conceito | Procedure.code.coding.where(system="TABELA_REFERENCIA).code |
| Código do procedimento realizado ou item assistencial utilizado | Código identificador do procedimento ou item assistencial realizado pelo
prestador, conforme Terminologia referenciada CBHPM ou CBHPO ou Profissionais
Não Médicos e Odontólogos (PNMO), TUSS-63, TUSS-18, TUSS-19, TUSS-20.
Condicionado. Deve ser preenchido quando houver procedimentos ou itens
assistenciais que devem ser enviados de forma individualizada, de acordo com a
tabela de domínio nº 64. Ou ainda, quando for utilizado código próprio da
operadora. Se preenchido: - Se não for utilizado código próprio da operadora, deve ser validado com o código do procedimento ou item assistencial na tabela de domínio nº 64 (deve existir e estar vigente na época da realização do atendimento) e sua forma de envio deverá ser individualizada, conforme definido na tabela de domínio nº 64; - Não pode haver, em um mesmo guia, repetição de procedimento ou item assistencial da mesma tabela de referência. |
Descritor de conceito | Procedure.code.coding.where(system="TABELA_REFERENCIA).code" |
| Quantidade informada de procedimentos ou itens assistenciais | Quantidade do procedimento realizado, ou do item assistencial, informada pelo
prestador executante ou pela operadora que intermediou o atendimento.
Obrigatório. Deve ser maior que zero. |
Inteiro | Procedure.quantity |
Usage:
Descrição de perfis, diferenciais, instantâneos e como as diferentes apresentações funcionam.
Esta estrutura é derivada de Procedure
| Name | Flags | Card. | Type | Description & Constraints |
|---|---|---|---|---|
  Procedure | 0..* | Procedure | Dados | |
  id | 0..1 | id | Identificador lógico ou físico | |
| meta | 0..1 | Meta | Elemento de metadados para identificações adicionais do Recurso | |
| implicitRules | 0..1 | uri | Regras implícitas deste perfil | |
| language | 0..1 | code | Conceito codificável que classifica o idioma | |
| text | 0..1 | Narrative | Texto livre que descreve a história de forma legível para seres humanos | |
| contained | 0..* | Resource | Outras informações que não existem por si só e só existem por dependência | |
 extension | 0..* | Extension | Conjunto de campos adicionais que são extensões ao modelo de informação | |
 modifierExtension | 0..* | Extension | Conjuntos de campos adicionais que são extensões ao modelo de informação e não podem ser ignorados | |
  Slices for identifier | 1..* | Identifier | Identificador Slice: Unordered, Open by value:system | |
   identifier:guia-operadora | 0..1 | Identifier | Identificador da guia de operadora | |
  system | 1..1 | uri | Identificador da guia de operadora Fixed Value: https://fhir.ans.gov.br/sid/numero-guia-operadora | |
 value | 1..1 | string | Identificador da guia de operadora | |
| identifier:guia-prestador | 0..* | Identifier | Identificador da guia de prestador | |
| system | 1..1 | uri | Identificador da guia de prestador Fixed Value: https://fhir.ans.gov.br/sid/numero-guia-prestador | |
| value | 1..1 | string | Identificador da guia de prestador | |
 identifier:identificacao-reembolso | 0..* | Identifier | Identificador de reembolso | |
 system | 1..1 | uri | Identificador de reembolso Fixed Value: https://fhir.ans.gov.br/sid/numero-identificacao-reembolso | |
| value | 1..1 | string | Identificador da guia de prestador | |
| instantiatesCanonical | 0..* | canonical(PlanDefinition | ActivityDefinition | Measure | OperationDefinition | Questionnaire) | URL que remete ao protocolo em que o evento foi embasado | |
| instantiatesUri | 0..* | uri | URI que remete ao protocolo em que o evento foi embasado | |
 basedOn | 1..* | Reference(Requisição de Serviço | Requisição de serviço odontológico) | Plano de cuidado, requisição de serviço ou requisição de medicamento que remete a essa requisição | |
| partOf | 0..* | Reference(Procedimento realizado) | Instância de grupo de procedimentos ao qual este procedimento faz parte | |
| status | 1..1 | code | Status Fixed Value: completed | |
| statusReason | 0..1 | CodeableConcept | Razão pela qual não há status para a realização do procedimento | |
| category | 0..1 | CodeableConcept | Categoria | |
| code | 1..1 | CodeableConcept | Conceito codificável que classifica o procedimento requisitado Binding: Procedimentos (required): Domínio local para classificação do procedimento requisitado | |
| subject | 1..1 | Reference(Paciente) | Paciente ao qual a realização do procedimento foi requisitada | |
| encounter | 0..1 | Reference(Contato Assistencial) | Atendimento em que o procedimento foi requisitado | |
| performed[x] | 1..1 | dateTime, Period, string, Age, Range | Momento em que o procedimento foi realizado | |
| recorder | 0..1 | Reference(Profissional prestador do serviço) | Quem registrou o procedimento | |
| asserter | 0..1 | Reference(Paciente) | Quem garante a realização do procedimento | |
| performer | 1..* | BackboneElement | Profissional executante do procedimento | |
| function | 0..1 | CodeableConcept | Função do profissional executante do procedimento | |
| actor | 1..1 | Reference(Estabelecimento de Saúde | Profissional prestador do serviço | Papel do Profissional) | Profissional executante do procedimento | |
 onBehalfOf | 0..1 | Reference(Estabelecimento de Saúde) | Órgão ou entidade em nome do qual o estabelecimento executante do procedimento atua | |
| location | 0..1 | Reference(Location) | Local onde foi requisitada a realização do procedimento | |
| reasonCode | 0..* | CodeableConcept | Conceito codificável que classifica a razão pela qual o procedimento foi requisitado | |
| reasonReference | 0..* | Reference(Condition | Observation | Procedure | DiagnosticReport | DocumentReference) | Condição, Resultado de Exame Laboratorial ou Documento Clínico que motivaram a solicitação do procedimento | |
| bodySite | 0..* | CodeableConcept | Região do corpo para a qual o procedimento foi requisitado | |
| outcome | 0..1 | CodeableConcept | Conceito codificável que classifica o resultado da realização do procedimento | |
| report | 0..* | Reference(DiagnosticReport | DocumentReference | Composition) | Laudo ou documento clínico do resultado do procedimento | |
| complication | 0..* | CodeableConcept | Conceito codificável que classifica a complicação ocorrida depois do procedumento | |
| complicationDetail | 0..* | Reference(Condition) | Condição clíniica da complicação | |
| followUp | 0..* | CodeableConcept | Conceito codificável que classifica como deve ser o acompanhamento do paciente pós-procedimento. | |
| note | 0..* | Annotation | Anotações adicionais sobre a requisição do procedimento | |
| focalDevice | 0..* | BackboneElement | Descrição do implante colocado durante a realização do procedimento | |
| usedReference | 0..* | Reference(Device | Medication | Substance) | Dispositivo, Medicação ou Substância utilizada durante a realização do procedimento | |
| usedCode | 0..* | CodeableConcept | Conceito cdificável que classifica os itens utilizados durante a realização do procedimento | |
| Documentation for this format | ||||
| Path | Conformance | ValueSet |
| Procedure.code | required | Procedimento |
| Name | Flags | Card. | Type | Description & Constraints | ||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Procedure | 0..* | Procedure | Dados | |||||
 id | Σ | 0..1 | id | Identificador lógico ou físico | ||||
 meta | Σ | 0..1 | Meta | Elemento de metadados para identificações adicionais do Recurso | ||||
| implicitRules | ?!Σ | 0..1 | uri | Regras implícitas deste perfil | ||||
| language | 0..1 | code | Conceito codificável que classifica o idioma Binding: CommonLanguages (preferred): A human language.
| |||||
| text | 0..1 | Narrative | Texto livre que descreve a história de forma legível para seres humanos | |||||
| contained | 0..* | Resource | Outras informações que não existem por si só e só existem por dependência | |||||
| extension | 0..* | Extension | Conjunto de campos adicionais que são extensões ao modelo de informação | |||||
| modifierExtension | ?! | 0..* | Extension | Conjuntos de campos adicionais que são extensões ao modelo de informação e não podem ser ignorados | ||||
| Slices for identifier | Σ | 1..* | Identifier | Identificador Slice: Unordered, Open by value:system | ||||
| identifier:guia-operadora | Σ | 0..1 | Identifier | Identificador da guia de operadora | ||||
| use | ?!Σ | 0..1 | code | usual | official | temp | secondary | old (If known) Binding: IdentifierUse (required): Identifies the purpose for this identifier, if known . | ||||
| system | Σ | 1..1 | uri | Identificador da guia de operadora Fixed Value: https://fhir.ans.gov.br/sid/numero-guia-operadora | ||||
| value | Σ | 1..1 | string | Identificador da guia de operadora Example General: 123456 | ||||
| identifier:guia-prestador | Σ | 0..* | Identifier | Identificador da guia de prestador | ||||
| use | ?!Σ | 0..1 | code | usual | official | temp | secondary | old (If known) Binding: IdentifierUse (required): Identifies the purpose for this identifier, if known . | ||||
| system | Σ | 1..1 | uri | Identificador da guia de prestador Fixed Value: https://fhir.ans.gov.br/sid/numero-guia-prestador | ||||
| value | Σ | 1..1 | string | Identificador da guia de prestador Example General: 123456 | ||||
| identifier:identificacao-reembolso | Σ | 0..* | Identifier | Identificador de reembolso | ||||
| use | ?!Σ | 0..1 | code | usual | official | temp | secondary | old (If known) Binding: IdentifierUse (required): Identifies the purpose for this identifier, if known . | ||||
| system | Σ | 1..1 | uri | Identificador de reembolso Fixed Value: https://fhir.ans.gov.br/sid/numero-identificacao-reembolso | ||||
| value | Σ | 1..1 | string | Identificador da guia de prestador Example General: 123456 | ||||
| instantiatesCanonical | Σ | 0..* | canonical(PlanDefinition | ActivityDefinition | Measure | OperationDefinition | Questionnaire) | URL que remete ao protocolo em que o evento foi embasado | ||||
| instantiatesUri | Σ | 0..* | uri | URI que remete ao protocolo em que o evento foi embasado | ||||
| basedOn | Σ | 1..* | Reference(Requisição de Serviço | Requisição de serviço odontológico) | Plano de cuidado, requisição de serviço ou requisição de medicamento que remete a essa requisição | ||||
| partOf | Σ | 0..* | Reference(Procedimento realizado) | Instância de grupo de procedimentos ao qual este procedimento faz parte | ||||
| status | ?!Σ | 1..1 | code | Status Binding: EventStatus (required): A code specifying the state of the procedure. Fixed Value: completed | ||||
| statusReason | Σ | 0..1 | CodeableConcept | Razão pela qual não há status para a realização do procedimento Binding: ProcedureNotPerformedReason(SNOMED-CT) (example): A code that identifies the reason a procedure was not performed. | ||||
| category | Σ | 0..1 | CodeableConcept | Categoria Binding: ProcedureCategoryCodes(SNOMEDCT) (example): A code that classifies a procedure for searching, sorting and display purposes. | ||||
| code | Σ | 1..1 | CodeableConcept | Conceito codificável que classifica o procedimento requisitado Binding: Procedimentos (required): Domínio local para classificação do procedimento requisitado | ||||
| subject | Σ | 1..1 | Reference(Paciente) | Paciente ao qual a realização do procedimento foi requisitada | ||||
| encounter | Σ | 0..1 | Reference(Contato Assistencial) | Atendimento em que o procedimento foi requisitado | ||||
 performed[x] | Σ | 1..1 | Momento em que o procedimento foi realizado | |||||
| performedDateTime | dateTime | |||||||
| performedPeriod | Period | |||||||
| performedString | string | |||||||
| performedAge | Age | |||||||
| performedRange | Range | |||||||
| recorder | Σ | 0..1 | Reference(Profissional prestador do serviço) | Quem registrou o procedimento | ||||
| asserter | Σ | 0..1 | Reference(Paciente) | Quem garante a realização do procedimento | ||||
| performer | Σ | 1..* | BackboneElement | Profissional executante do procedimento | ||||
| modifierExtension | ?!Σ | 0..* | Extension | Extensions that cannot be ignored even if unrecognized | ||||
| function | Σ | 0..1 | CodeableConcept | Função do profissional executante do procedimento Binding: ProcedurePerformerRoleCodes (example): A code that identifies the role of a performer of the procedure. | ||||
| actor | Σ | 1..1 | Reference(Estabelecimento de Saúde | Profissional prestador do serviço | Papel do Profissional) | Profissional executante do procedimento | ||||
| onBehalfOf | 0..1 | Reference(Estabelecimento de Saúde) | Órgão ou entidade em nome do qual o estabelecimento executante do procedimento atua | |||||
| location | Σ | 0..1 | Reference(Location) | Local onde foi requisitada a realização do procedimento | ||||
| reasonCode | Σ | 0..* | CodeableConcept | Conceito codificável que classifica a razão pela qual o procedimento foi requisitado Binding: ProcedureReasonCodes (example): A code that identifies the reason a procedure is required. | ||||
| reasonReference | Σ | 0..* | Reference(Condition | Observation | Procedure | DiagnosticReport | DocumentReference) | Condição, Resultado de Exame Laboratorial ou Documento Clínico que motivaram a solicitação do procedimento | ||||
| bodySite | Σ | 0..* | CodeableConcept | Região do corpo para a qual o procedimento foi requisitado Binding: SNOMEDCTBodyStructures (example): Codes describing anatomical locations. May include laterality. | ||||
| outcome | Σ | 0..1 | CodeableConcept | Conceito codificável que classifica o resultado da realização do procedimento Binding: ProcedureOutcomeCodes(SNOMEDCT) (example): An outcome of a procedure - whether it was resolved or otherwise. | ||||
| report | 0..* | Reference(DiagnosticReport | DocumentReference | Composition) | Laudo ou documento clínico do resultado do procedimento | |||||
| complication | 0..* | CodeableConcept | Conceito codificável que classifica a complicação ocorrida depois do procedumento Binding: Condition/Problem/DiagnosisCodes (example): Codes describing complications that resulted from a procedure. | |||||
| complicationDetail | 0..* | Reference(Condition) | Condição clíniica da complicação | |||||
| followUp | 0..* | CodeableConcept | Conceito codificável que classifica como deve ser o acompanhamento do paciente pós-procedimento. Binding: ProcedureFollowUpCodes(SNOMEDCT) (example): Specific follow up required for a procedure e.g. removal of sutures. | |||||
| note | 0..* | Annotation | Anotações adicionais sobre a requisição do procedimento | |||||
| focalDevice | 0..* | BackboneElement | Descrição do implante colocado durante a realização do procedimento | |||||
| modifierExtension | ?!Σ | 0..* | Extension | Extensions that cannot be ignored even if unrecognized | ||||
| manipulated | 1..1 | Reference(Device) | Device that was changed | |||||
| usedReference | 0..* | Reference(Device | Medication | Substance) | Dispositivo, Medicação ou Substância utilizada durante a realização do procedimento | |||||
| usedCode | 0..* | CodeableConcept | Conceito cdificável que classifica os itens utilizados durante a realização do procedimento Binding: FHIRDeviceTypes (example): Codes describing items used during a procedure. | |||||
| Documentation for this format | ||||||||
| Path | Conformance | ValueSet / Code | ||||
| Procedure.language | preferred | CommonLanguages
| ||||
| Procedure.identifier:guia-operadora.use | required | IdentifierUse | ||||
| Procedure.identifier:guia-prestador.use | required | IdentifierUse | ||||
| Procedure.identifier:identificacao-reembolso.use | required | IdentifierUse | ||||
| Procedure.status | required | Fixed Value: completed | ||||
| Procedure.statusReason | example | ProcedureNotPerformedReason(SNOMED-CT) | ||||
| Procedure.category | example | ProcedureCategoryCodes(SNOMEDCT) | ||||
| Procedure.code | required | Procedimento | ||||
| Procedure.performer.function | example | ProcedurePerformerRoleCodes | ||||
| Procedure.reasonCode | example | ProcedureReasonCodes | ||||
| Procedure.bodySite | example | SNOMEDCTBodyStructures | ||||
| Procedure.outcome | example | ProcedureOutcomeCodes(SNOMEDCT) | ||||
| Procedure.complication | example | Condition/Problem/DiagnosisCodes | ||||
| Procedure.followUp | example | ProcedureFollowUpCodes(SNOMEDCT) | ||||
| Procedure.usedCode | example | FHIRDeviceTypes |
| Id | Grade | Path(s) | Details | Requirements |
| dom-2 | error | Procedure | If the resource is contained in another resource, it SHALL NOT contain nested Resources : contained.contained.empty() | |
| dom-3 | error | Procedure | If the resource is contained in another resource, it SHALL be referred to from elsewhere in the resource or SHALL refer to the containing resource : contained.where((('#'+id in (%resource.descendants().reference | %resource.descendants().as(canonical) | %resource.descendants().as(uri) | %resource.descendants().as(url))) or descendants().where(reference = '#').exists() or descendants().where(as(canonical) = '#').exists() or descendants().where(as(canonical) = '#').exists()).not()).trace('unmatched', id).empty() | |
| dom-4 | error | Procedure | If a resource is contained in another resource, it SHALL NOT have a meta.versionId or a meta.lastUpdated : contained.meta.versionId.empty() and contained.meta.lastUpdated.empty() | |
| dom-5 | error | Procedure | If a resource is contained in another resource, it SHALL NOT have a security label : contained.meta.security.empty() | |
| dom-6 | best practice | Procedure | A resource should have narrative for robust management : text.`div`.exists() | |
| ele-1 | error | **ALL** elements | All FHIR elements must have a @value or children : hasValue() or (children().count() > id.count()) | |
| ext-1 | error | **ALL** extensions | Must have either extensions or value[x], not both : extension.exists() != value.exists() |
| Name | Flags | Card. | Type | Description & Constraints | ||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Procedure | 0..* | Procedure | Dados | |||||
| id | Σ | 0..1 | id | Identificador lógico ou físico | ||||
| meta | Σ | 0..1 | Meta | Elemento de metadados para identificações adicionais do Recurso | ||||
| implicitRules | ?!Σ | 0..1 | uri | Regras implícitas deste perfil | ||||
| language | 0..1 | code | Conceito codificável que classifica o idioma Binding: CommonLanguages (preferred): A human language.
| |||||
| text | 0..1 | Narrative | Texto livre que descreve a história de forma legível para seres humanos | |||||
| contained | 0..* | Resource | Outras informações que não existem por si só e só existem por dependência | |||||
| extension | 0..* | Extension | Conjunto de campos adicionais que são extensões ao modelo de informação | |||||
| modifierExtension | ?! | 0..* | Extension | Conjuntos de campos adicionais que são extensões ao modelo de informação e não podem ser ignorados | ||||
| Slices for identifier | Σ | 1..* | Identifier | Identificador Slice: Unordered, Open by value:system | ||||
| identifier:guia-operadora | Σ | 0..1 | Identifier | Identificador da guia de operadora | ||||
| id | 0..1 | string | Unique id for inter-element referencing | |||||
| extension | 0..* | Extension | Additional content defined by implementations Slice: Unordered, Open by value:url | |||||
| use | ?!Σ | 0..1 | code | usual | official | temp | secondary | old (If known) Binding: IdentifierUse (required): Identifies the purpose for this identifier, if known . | ||||
| type | Σ | 0..1 | CodeableConcept | Description of identifier Binding: Identifier Type Codes (extensible): A coded type for an identifier that can be used to determine which identifier to use for a specific purpose. | ||||
| system | Σ | 1..1 | uri | Identificador da guia de operadora Fixed Value: https://fhir.ans.gov.br/sid/numero-guia-operadora | ||||
| value | Σ | 1..1 | string | Identificador da guia de operadora Example General: 123456 | ||||
| period | Σ | 0..1 | Period | Time period when id is/was valid for use | ||||
| assigner | Σ | 0..1 | Reference(Organization) | Organization that issued id (may be just text) | ||||
| identifier:guia-prestador | Σ | 0..* | Identifier | Identificador da guia de prestador | ||||
| id | 0..1 | string | Unique id for inter-element referencing | |||||
| extension | 0..* | Extension | Additional content defined by implementations Slice: Unordered, Open by value:url | |||||
| use | ?!Σ | 0..1 | code | usual | official | temp | secondary | old (If known) Binding: IdentifierUse (required): Identifies the purpose for this identifier, if known . | ||||
| type | Σ | 0..1 | CodeableConcept | Description of identifier Binding: Identifier Type Codes (extensible): A coded type for an identifier that can be used to determine which identifier to use for a specific purpose. | ||||
| system | Σ | 1..1 | uri | Identificador da guia de prestador Fixed Value: https://fhir.ans.gov.br/sid/numero-guia-prestador | ||||
| value | Σ | 1..1 | string | Identificador da guia de prestador Example General: 123456 | ||||
| period | Σ | 0..1 | Period | Time period when id is/was valid for use | ||||
| assigner | Σ | 0..1 | Reference(Organization) | Organization that issued id (may be just text) | ||||
| identifier:identificacao-reembolso | Σ | 0..* | Identifier | Identificador de reembolso | ||||
| id | 0..1 | string | Unique id for inter-element referencing | |||||
| extension | 0..* | Extension | Additional content defined by implementations Slice: Unordered, Open by value:url | |||||
| use | ?!Σ | 0..1 | code | usual | official | temp | secondary | old (If known) Binding: IdentifierUse (required): Identifies the purpose for this identifier, if known . | ||||
| type | Σ | 0..1 | CodeableConcept | Description of identifier Binding: Identifier Type Codes (extensible): A coded type for an identifier that can be used to determine which identifier to use for a specific purpose. | ||||
| system | Σ | 1..1 | uri | Identificador de reembolso Fixed Value: https://fhir.ans.gov.br/sid/numero-identificacao-reembolso | ||||
| value | Σ | 1..1 | string | Identificador da guia de prestador Example General: 123456 | ||||
| period | Σ | 0..1 | Period | Time period when id is/was valid for use | ||||
| assigner | Σ | 0..1 | Reference(Organization) | Organization that issued id (may be just text) | ||||
| instantiatesCanonical | Σ | 0..* | canonical(PlanDefinition | ActivityDefinition | Measure | OperationDefinition | Questionnaire) | URL que remete ao protocolo em que o evento foi embasado | ||||
| instantiatesUri | Σ | 0..* | uri | URI que remete ao protocolo em que o evento foi embasado | ||||
| basedOn | Σ | 1..* | Reference(Requisição de Serviço | Requisição de serviço odontológico) | Plano de cuidado, requisição de serviço ou requisição de medicamento que remete a essa requisição | ||||
| partOf | Σ | 0..* | Reference(Procedimento realizado) | Instância de grupo de procedimentos ao qual este procedimento faz parte | ||||
| status | ?!Σ | 1..1 | code | Status Binding: EventStatus (required): A code specifying the state of the procedure. Fixed Value: completed | ||||
| statusReason | Σ | 0..1 | CodeableConcept | Razão pela qual não há status para a realização do procedimento Binding: ProcedureNotPerformedReason(SNOMED-CT) (example): A code that identifies the reason a procedure was not performed. | ||||
| category | Σ | 0..1 | CodeableConcept | Categoria Binding: ProcedureCategoryCodes(SNOMEDCT) (example): A code that classifies a procedure for searching, sorting and display purposes. | ||||
| code | Σ | 1..1 | CodeableConcept | Conceito codificável que classifica o procedimento requisitado Binding: Procedimentos (required): Domínio local para classificação do procedimento requisitado | ||||
| subject | Σ | 1..1 | Reference(Paciente) | Paciente ao qual a realização do procedimento foi requisitada | ||||
| encounter | Σ | 0..1 | Reference(Contato Assistencial) | Atendimento em que o procedimento foi requisitado | ||||
| performed[x] | Σ | 1..1 | Momento em que o procedimento foi realizado | |||||
| performedDateTime | dateTime | |||||||
| performedPeriod | Period | |||||||
| performedString | string | |||||||
| performedAge | Age | |||||||
| performedRange | Range | |||||||
| recorder | Σ | 0..1 | Reference(Profissional prestador do serviço) | Quem registrou o procedimento | ||||
| asserter | Σ | 0..1 | Reference(Paciente) | Quem garante a realização do procedimento | ||||
| performer | Σ | 1..* | BackboneElement | Profissional executante do procedimento | ||||
| id | 0..1 | string | Unique id for inter-element referencing | |||||
| extension | 0..* | Extension | Additional content defined by implementations | |||||
| modifierExtension | ?!Σ | 0..* | Extension | Extensions that cannot be ignored even if unrecognized | ||||
| function | Σ | 0..1 | CodeableConcept | Função do profissional executante do procedimento Binding: ProcedurePerformerRoleCodes (example): A code that identifies the role of a performer of the procedure. | ||||
| actor | Σ | 1..1 | Reference(Estabelecimento de Saúde | Profissional prestador do serviço | Papel do Profissional) | Profissional executante do procedimento | ||||
| onBehalfOf | 0..1 | Reference(Estabelecimento de Saúde) | Órgão ou entidade em nome do qual o estabelecimento executante do procedimento atua | |||||
| location | Σ | 0..1 | Reference(Location) | Local onde foi requisitada a realização do procedimento | ||||
| reasonCode | Σ | 0..* | CodeableConcept | Conceito codificável que classifica a razão pela qual o procedimento foi requisitado Binding: ProcedureReasonCodes (example): A code that identifies the reason a procedure is required. | ||||
| reasonReference | Σ | 0..* | Reference(Condition | Observation | Procedure | DiagnosticReport | DocumentReference) | Condição, Resultado de Exame Laboratorial ou Documento Clínico que motivaram a solicitação do procedimento | ||||
| bodySite | Σ | 0..* | CodeableConcept | Região do corpo para a qual o procedimento foi requisitado Binding: SNOMEDCTBodyStructures (example): Codes describing anatomical locations. May include laterality. | ||||
| outcome | Σ | 0..1 | CodeableConcept | Conceito codificável que classifica o resultado da realização do procedimento Binding: ProcedureOutcomeCodes(SNOMEDCT) (example): An outcome of a procedure - whether it was resolved or otherwise. | ||||
| report | 0..* | Reference(DiagnosticReport | DocumentReference | Composition) | Laudo ou documento clínico do resultado do procedimento | |||||
| complication | 0..* | CodeableConcept | Conceito codificável que classifica a complicação ocorrida depois do procedumento Binding: Condition/Problem/DiagnosisCodes (example): Codes describing complications that resulted from a procedure. | |||||
| complicationDetail | 0..* | Reference(Condition) | Condição clíniica da complicação | |||||
| followUp | 0..* | CodeableConcept | Conceito codificável que classifica como deve ser o acompanhamento do paciente pós-procedimento. Binding: ProcedureFollowUpCodes(SNOMEDCT) (example): Specific follow up required for a procedure e.g. removal of sutures. | |||||
| note | 0..* | Annotation | Anotações adicionais sobre a requisição do procedimento | |||||
| focalDevice | 0..* | BackboneElement | Descrição do implante colocado durante a realização do procedimento | |||||
| id | 0..1 | string | Unique id for inter-element referencing | |||||
| extension | 0..* | Extension | Additional content defined by implementations | |||||
| modifierExtension | ?!Σ | 0..* | Extension | Extensions that cannot be ignored even if unrecognized | ||||
| action | 0..1 | CodeableConcept | Kind of change to device Binding: ProcedureDeviceActionCodes (preferred): A kind of change that happened to the device during the procedure. | |||||
| manipulated | 1..1 | Reference(Device) | Device that was changed | |||||
| usedReference | 0..* | Reference(Device | Medication | Substance) | Dispositivo, Medicação ou Substância utilizada durante a realização do procedimento | |||||
| usedCode | 0..* | CodeableConcept | Conceito cdificável que classifica os itens utilizados durante a realização do procedimento Binding: FHIRDeviceTypes (example): Codes describing items used during a procedure. | |||||
| Documentation for this format | ||||||||
| Path | Conformance | ValueSet / Code | ||||
| Procedure.language | preferred | CommonLanguages
| ||||
| Procedure.identifier:guia-operadora.use | required | IdentifierUse | ||||
| Procedure.identifier:guia-operadora.type | extensible | Identifier Type Codes | ||||
| Procedure.identifier:guia-prestador.use | required | IdentifierUse | ||||
| Procedure.identifier:guia-prestador.type | extensible | Identifier Type Codes | ||||
| Procedure.identifier:identificacao-reembolso.use | required | IdentifierUse | ||||
| Procedure.identifier:identificacao-reembolso.type | extensible | Identifier Type Codes | ||||
| Procedure.status | required | Fixed Value: completed | ||||
| Procedure.statusReason | example | ProcedureNotPerformedReason(SNOMED-CT) | ||||
| Procedure.category | example | ProcedureCategoryCodes(SNOMEDCT) | ||||
| Procedure.code | required | Procedimento | ||||
| Procedure.performer.function | example | ProcedurePerformerRoleCodes | ||||
| Procedure.reasonCode | example | ProcedureReasonCodes | ||||
| Procedure.bodySite | example | SNOMEDCTBodyStructures | ||||
| Procedure.outcome | example | ProcedureOutcomeCodes(SNOMEDCT) | ||||
| Procedure.complication | example | Condition/Problem/DiagnosisCodes | ||||
| Procedure.followUp | example | ProcedureFollowUpCodes(SNOMEDCT) | ||||
| Procedure.focalDevice.action | preferred | ProcedureDeviceActionCodes | ||||
| Procedure.usedCode | example | FHIRDeviceTypes |
| Id | Grade | Path(s) | Details | Requirements |
| dom-2 | error | Procedure | If the resource is contained in another resource, it SHALL NOT contain nested Resources : contained.contained.empty() | |
| dom-3 | error | Procedure | If the resource is contained in another resource, it SHALL be referred to from elsewhere in the resource or SHALL refer to the containing resource : contained.where((('#'+id in (%resource.descendants().reference | %resource.descendants().as(canonical) | %resource.descendants().as(uri) | %resource.descendants().as(url))) or descendants().where(reference = '#').exists() or descendants().where(as(canonical) = '#').exists() or descendants().where(as(canonical) = '#').exists()).not()).trace('unmatched', id).empty() | |
| dom-4 | error | Procedure | If a resource is contained in another resource, it SHALL NOT have a meta.versionId or a meta.lastUpdated : contained.meta.versionId.empty() and contained.meta.lastUpdated.empty() | |
| dom-5 | error | Procedure | If a resource is contained in another resource, it SHALL NOT have a security label : contained.meta.security.empty() | |
| dom-6 | best practice | Procedure | A resource should have narrative for robust management : text.`div`.exists() | |
| ele-1 | error | **ALL** elements | All FHIR elements must have a @value or children : hasValue() or (children().count() > id.count()) | |
| ext-1 | error | **ALL** extensions | Must have either extensions or value[x], not both : extension.exists() != value.exists() |
Esta estrutura é derivada de Procedure
Summary
Mandatory: 7 elements (6 nested mandatory elements)
Fixed Value: 4 elements
Structures
This structure refers to these other structures:
Slices
This structure defines the following Slices:
Visão diferencial
Esta estrutura é derivada de Procedure
| Name | Flags | Card. | Type | Description & Constraints |
|---|---|---|---|---|
| Procedure | 0..* | Procedure | Dados | |
| id | 0..1 | id | Identificador lógico ou físico | |
| meta | 0..1 | Meta | Elemento de metadados para identificações adicionais do Recurso | |
| implicitRules | 0..1 | uri | Regras implícitas deste perfil | |
| language | 0..1 | code | Conceito codificável que classifica o idioma | |
| text | 0..1 | Narrative | Texto livre que descreve a história de forma legível para seres humanos | |
| contained | 0..* | Resource | Outras informações que não existem por si só e só existem por dependência | |
| extension | 0..* | Extension | Conjunto de campos adicionais que são extensões ao modelo de informação | |
| modifierExtension | 0..* | Extension | Conjuntos de campos adicionais que são extensões ao modelo de informação e não podem ser ignorados | |
| Slices for identifier | 1..* | Identifier | Identificador Slice: Unordered, Open by value:system | |
| identifier:guia-operadora | 0..1 | Identifier | Identificador da guia de operadora | |
| system | 1..1 | uri | Identificador da guia de operadora Fixed Value: https://fhir.ans.gov.br/sid/numero-guia-operadora | |
| value | 1..1 | string | Identificador da guia de operadora | |
| identifier:guia-prestador | 0..* | Identifier | Identificador da guia de prestador | |
| system | 1..1 | uri | Identificador da guia de prestador Fixed Value: https://fhir.ans.gov.br/sid/numero-guia-prestador | |
| value | 1..1 | string | Identificador da guia de prestador | |
| identifier:identificacao-reembolso | 0..* | Identifier | Identificador de reembolso | |
| system | 1..1 | uri | Identificador de reembolso Fixed Value: https://fhir.ans.gov.br/sid/numero-identificacao-reembolso | |
| value | 1..1 | string | Identificador da guia de prestador | |
| instantiatesCanonical | 0..* | canonical(PlanDefinition | ActivityDefinition | Measure | OperationDefinition | Questionnaire) | URL que remete ao protocolo em que o evento foi embasado | |
| instantiatesUri | 0..* | uri | URI que remete ao protocolo em que o evento foi embasado | |
| basedOn | 1..* | Reference(Requisição de Serviço | Requisição de serviço odontológico) | Plano de cuidado, requisição de serviço ou requisição de medicamento que remete a essa requisição | |
| partOf | 0..* | Reference(Procedimento realizado) | Instância de grupo de procedimentos ao qual este procedimento faz parte | |
| status | 1..1 | code | Status Fixed Value: completed | |
| statusReason | 0..1 | CodeableConcept | Razão pela qual não há status para a realização do procedimento | |
| category | 0..1 | CodeableConcept | Categoria | |
| code | 1..1 | CodeableConcept | Conceito codificável que classifica o procedimento requisitado Binding: Procedimentos (required): Domínio local para classificação do procedimento requisitado | |
| subject | 1..1 | Reference(Paciente) | Paciente ao qual a realização do procedimento foi requisitada | |
| encounter | 0..1 | Reference(Contato Assistencial) | Atendimento em que o procedimento foi requisitado | |
| performed[x] | 1..1 | dateTime, Period, string, Age, Range | Momento em que o procedimento foi realizado | |
| recorder | 0..1 | Reference(Profissional prestador do serviço) | Quem registrou o procedimento | |
| asserter | 0..1 | Reference(Paciente) | Quem garante a realização do procedimento | |
| performer | 1..* | BackboneElement | Profissional executante do procedimento | |
| function | 0..1 | CodeableConcept | Função do profissional executante do procedimento | |
| actor | 1..1 | Reference(Estabelecimento de Saúde | Profissional prestador do serviço | Papel do Profissional) | Profissional executante do procedimento | |
| onBehalfOf | 0..1 | Reference(Estabelecimento de Saúde) | Órgão ou entidade em nome do qual o estabelecimento executante do procedimento atua | |
| location | 0..1 | Reference(Location) | Local onde foi requisitada a realização do procedimento | |
| reasonCode | 0..* | CodeableConcept | Conceito codificável que classifica a razão pela qual o procedimento foi requisitado | |
| reasonReference | 0..* | Reference(Condition | Observation | Procedure | DiagnosticReport | DocumentReference) | Condição, Resultado de Exame Laboratorial ou Documento Clínico que motivaram a solicitação do procedimento | |
| bodySite | 0..* | CodeableConcept | Região do corpo para a qual o procedimento foi requisitado | |
| outcome | 0..1 | CodeableConcept | Conceito codificável que classifica o resultado da realização do procedimento | |
| report | 0..* | Reference(DiagnosticReport | DocumentReference | Composition) | Laudo ou documento clínico do resultado do procedimento | |
| complication | 0..* | CodeableConcept | Conceito codificável que classifica a complicação ocorrida depois do procedumento | |
| complicationDetail | 0..* | Reference(Condition) | Condição clíniica da complicação | |
| followUp | 0..* | CodeableConcept | Conceito codificável que classifica como deve ser o acompanhamento do paciente pós-procedimento. | |
| note | 0..* | Annotation | Anotações adicionais sobre a requisição do procedimento | |
| focalDevice | 0..* | BackboneElement | Descrição do implante colocado durante a realização do procedimento | |
| usedReference | 0..* | Reference(Device | Medication | Substance) | Dispositivo, Medicação ou Substância utilizada durante a realização do procedimento | |
| usedCode | 0..* | CodeableConcept | Conceito cdificável que classifica os itens utilizados durante a realização do procedimento | |
| Documentation for this format | ||||
| Path | Conformance | ValueSet |
| Procedure.code | required | Procedimento |
Visualização de elementos -chave
| Name | Flags | Card. | Type | Description & Constraints | ||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Procedure | 0..* | Procedure | Dados | |||||
| id | Σ | 0..1 | id | Identificador lógico ou físico | ||||
| meta | Σ | 0..1 | Meta | Elemento de metadados para identificações adicionais do Recurso | ||||
| implicitRules | ?!Σ | 0..1 | uri | Regras implícitas deste perfil | ||||
| language | 0..1 | code | Conceito codificável que classifica o idioma Binding: CommonLanguages (preferred): A human language.
| |||||
| text | 0..1 | Narrative | Texto livre que descreve a história de forma legível para seres humanos | |||||
| contained | 0..* | Resource | Outras informações que não existem por si só e só existem por dependência | |||||
| extension | 0..* | Extension | Conjunto de campos adicionais que são extensões ao modelo de informação | |||||
| modifierExtension | ?! | 0..* | Extension | Conjuntos de campos adicionais que são extensões ao modelo de informação e não podem ser ignorados | ||||
| Slices for identifier | Σ | 1..* | Identifier | Identificador Slice: Unordered, Open by value:system | ||||
| identifier:guia-operadora | Σ | 0..1 | Identifier | Identificador da guia de operadora | ||||
| use | ?!Σ | 0..1 | code | usual | official | temp | secondary | old (If known) Binding: IdentifierUse (required): Identifies the purpose for this identifier, if known . | ||||
| system | Σ | 1..1 | uri | Identificador da guia de operadora Fixed Value: https://fhir.ans.gov.br/sid/numero-guia-operadora | ||||
| value | Σ | 1..1 | string | Identificador da guia de operadora Example General: 123456 | ||||
| identifier:guia-prestador | Σ | 0..* | Identifier | Identificador da guia de prestador | ||||
| use | ?!Σ | 0..1 | code | usual | official | temp | secondary | old (If known) Binding: IdentifierUse (required): Identifies the purpose for this identifier, if known . | ||||
| system | Σ | 1..1 | uri | Identificador da guia de prestador Fixed Value: https://fhir.ans.gov.br/sid/numero-guia-prestador | ||||
| value | Σ | 1..1 | string | Identificador da guia de prestador Example General: 123456 | ||||
| identifier:identificacao-reembolso | Σ | 0..* | Identifier | Identificador de reembolso | ||||
| use | ?!Σ | 0..1 | code | usual | official | temp | secondary | old (If known) Binding: IdentifierUse (required): Identifies the purpose for this identifier, if known . | ||||
| system | Σ | 1..1 | uri | Identificador de reembolso Fixed Value: https://fhir.ans.gov.br/sid/numero-identificacao-reembolso | ||||
| value | Σ | 1..1 | string | Identificador da guia de prestador Example General: 123456 | ||||
| instantiatesCanonical | Σ | 0..* | canonical(PlanDefinition | ActivityDefinition | Measure | OperationDefinition | Questionnaire) | URL que remete ao protocolo em que o evento foi embasado | ||||
| instantiatesUri | Σ | 0..* | uri | URI que remete ao protocolo em que o evento foi embasado | ||||
| basedOn | Σ | 1..* | Reference(Requisição de Serviço | Requisição de serviço odontológico) | Plano de cuidado, requisição de serviço ou requisição de medicamento que remete a essa requisição | ||||
| partOf | Σ | 0..* | Reference(Procedimento realizado) | Instância de grupo de procedimentos ao qual este procedimento faz parte | ||||
| status | ?!Σ | 1..1 | code | Status Binding: EventStatus (required): A code specifying the state of the procedure. Fixed Value: completed | ||||
| statusReason | Σ | 0..1 | CodeableConcept | Razão pela qual não há status para a realização do procedimento Binding: ProcedureNotPerformedReason(SNOMED-CT) (example): A code that identifies the reason a procedure was not performed. | ||||
| category | Σ | 0..1 | CodeableConcept | Categoria Binding: ProcedureCategoryCodes(SNOMEDCT) (example): A code that classifies a procedure for searching, sorting and display purposes. | ||||
| code | Σ | 1..1 | CodeableConcept | Conceito codificável que classifica o procedimento requisitado Binding: Procedimentos (required): Domínio local para classificação do procedimento requisitado | ||||
| subject | Σ | 1..1 | Reference(Paciente) | Paciente ao qual a realização do procedimento foi requisitada | ||||
| encounter | Σ | 0..1 | Reference(Contato Assistencial) | Atendimento em que o procedimento foi requisitado | ||||
| performed[x] | Σ | 1..1 | Momento em que o procedimento foi realizado | |||||
| performedDateTime | dateTime | |||||||
| performedPeriod | Period | |||||||
| performedString | string | |||||||
| performedAge | Age | |||||||
| performedRange | Range | |||||||
| recorder | Σ | 0..1 | Reference(Profissional prestador do serviço) | Quem registrou o procedimento | ||||
| asserter | Σ | 0..1 | Reference(Paciente) | Quem garante a realização do procedimento | ||||
| performer | Σ | 1..* | BackboneElement | Profissional executante do procedimento | ||||
| modifierExtension | ?!Σ | 0..* | Extension | Extensions that cannot be ignored even if unrecognized | ||||
| function | Σ | 0..1 | CodeableConcept | Função do profissional executante do procedimento Binding: ProcedurePerformerRoleCodes (example): A code that identifies the role of a performer of the procedure. | ||||
| actor | Σ | 1..1 | Reference(Estabelecimento de Saúde | Profissional prestador do serviço | Papel do Profissional) | Profissional executante do procedimento | ||||
| onBehalfOf | 0..1 | Reference(Estabelecimento de Saúde) | Órgão ou entidade em nome do qual o estabelecimento executante do procedimento atua | |||||
| location | Σ | 0..1 | Reference(Location) | Local onde foi requisitada a realização do procedimento | ||||
| reasonCode | Σ | 0..* | CodeableConcept | Conceito codificável que classifica a razão pela qual o procedimento foi requisitado Binding: ProcedureReasonCodes (example): A code that identifies the reason a procedure is required. | ||||
| reasonReference | Σ | 0..* | Reference(Condition | Observation | Procedure | DiagnosticReport | DocumentReference) | Condição, Resultado de Exame Laboratorial ou Documento Clínico que motivaram a solicitação do procedimento | ||||
| bodySite | Σ | 0..* | CodeableConcept | Região do corpo para a qual o procedimento foi requisitado Binding: SNOMEDCTBodyStructures (example): Codes describing anatomical locations. May include laterality. | ||||
| outcome | Σ | 0..1 | CodeableConcept | Conceito codificável que classifica o resultado da realização do procedimento Binding: ProcedureOutcomeCodes(SNOMEDCT) (example): An outcome of a procedure - whether it was resolved or otherwise. | ||||
| report | 0..* | Reference(DiagnosticReport | DocumentReference | Composition) | Laudo ou documento clínico do resultado do procedimento | |||||
| complication | 0..* | CodeableConcept | Conceito codificável que classifica a complicação ocorrida depois do procedumento Binding: Condition/Problem/DiagnosisCodes (example): Codes describing complications that resulted from a procedure. | |||||
| complicationDetail | 0..* | Reference(Condition) | Condição clíniica da complicação | |||||
| followUp | 0..* | CodeableConcept | Conceito codificável que classifica como deve ser o acompanhamento do paciente pós-procedimento. Binding: ProcedureFollowUpCodes(SNOMEDCT) (example): Specific follow up required for a procedure e.g. removal of sutures. | |||||
| note | 0..* | Annotation | Anotações adicionais sobre a requisição do procedimento | |||||
| focalDevice | 0..* | BackboneElement | Descrição do implante colocado durante a realização do procedimento | |||||
| modifierExtension | ?!Σ | 0..* | Extension | Extensions that cannot be ignored even if unrecognized | ||||
| manipulated | 1..1 | Reference(Device) | Device that was changed | |||||
| usedReference | 0..* | Reference(Device | Medication | Substance) | Dispositivo, Medicação ou Substância utilizada durante a realização do procedimento | |||||
| usedCode | 0..* | CodeableConcept | Conceito cdificável que classifica os itens utilizados durante a realização do procedimento Binding: FHIRDeviceTypes (example): Codes describing items used during a procedure. | |||||
| Documentation for this format | ||||||||
| Path | Conformance | ValueSet / Code | ||||
| Procedure.language | preferred | CommonLanguages
| ||||
| Procedure.identifier:guia-operadora.use | required | IdentifierUse | ||||
| Procedure.identifier:guia-prestador.use | required | IdentifierUse | ||||
| Procedure.identifier:identificacao-reembolso.use | required | IdentifierUse | ||||
| Procedure.status | required | Fixed Value: completed | ||||
| Procedure.statusReason | example | ProcedureNotPerformedReason(SNOMED-CT) | ||||
| Procedure.category | example | ProcedureCategoryCodes(SNOMEDCT) | ||||
| Procedure.code | required | Procedimento | ||||
| Procedure.performer.function | example | ProcedurePerformerRoleCodes | ||||
| Procedure.reasonCode | example | ProcedureReasonCodes | ||||
| Procedure.bodySite | example | SNOMEDCTBodyStructures | ||||
| Procedure.outcome | example | ProcedureOutcomeCodes(SNOMEDCT) | ||||
| Procedure.complication | example | Condition/Problem/DiagnosisCodes | ||||
| Procedure.followUp | example | ProcedureFollowUpCodes(SNOMEDCT) | ||||
| Procedure.usedCode | example | FHIRDeviceTypes |
| Id | Grade | Path(s) | Details | Requirements |
| dom-2 | error | Procedure | If the resource is contained in another resource, it SHALL NOT contain nested Resources : contained.contained.empty() | |
| dom-3 | error | Procedure | If the resource is contained in another resource, it SHALL be referred to from elsewhere in the resource or SHALL refer to the containing resource : contained.where((('#'+id in (%resource.descendants().reference | %resource.descendants().as(canonical) | %resource.descendants().as(uri) | %resource.descendants().as(url))) or descendants().where(reference = '#').exists() or descendants().where(as(canonical) = '#').exists() or descendants().where(as(canonical) = '#').exists()).not()).trace('unmatched', id).empty() | |
| dom-4 | error | Procedure | If a resource is contained in another resource, it SHALL NOT have a meta.versionId or a meta.lastUpdated : contained.meta.versionId.empty() and contained.meta.lastUpdated.empty() | |
| dom-5 | error | Procedure | If a resource is contained in another resource, it SHALL NOT have a security label : contained.meta.security.empty() | |
| dom-6 | best practice | Procedure | A resource should have narrative for robust management : text.`div`.exists() | |
| ele-1 | error | **ALL** elements | All FHIR elements must have a @value or children : hasValue() or (children().count() > id.count()) | |
| ext-1 | error | **ALL** extensions | Must have either extensions or value[x], not both : extension.exists() != value.exists() |
Visualização instantânea
| Name | Flags | Card. | Type | Description & Constraints | ||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Procedure | 0..* | Procedure | Dados | |||||
| id | Σ | 0..1 | id | Identificador lógico ou físico | ||||
| meta | Σ | 0..1 | Meta | Elemento de metadados para identificações adicionais do Recurso | ||||
| implicitRules | ?!Σ | 0..1 | uri | Regras implícitas deste perfil | ||||
| language | 0..1 | code | Conceito codificável que classifica o idioma Binding: CommonLanguages (preferred): A human language.
| |||||
| text | 0..1 | Narrative | Texto livre que descreve a história de forma legível para seres humanos | |||||
| contained | 0..* | Resource | Outras informações que não existem por si só e só existem por dependência | |||||
| extension | 0..* | Extension | Conjunto de campos adicionais que são extensões ao modelo de informação | |||||
| modifierExtension | ?! | 0..* | Extension | Conjuntos de campos adicionais que são extensões ao modelo de informação e não podem ser ignorados | ||||
| Slices for identifier | Σ | 1..* | Identifier | Identificador Slice: Unordered, Open by value:system | ||||
| identifier:guia-operadora | Σ | 0..1 | Identifier | Identificador da guia de operadora | ||||
| id | 0..1 | string | Unique id for inter-element referencing | |||||
| extension | 0..* | Extension | Additional content defined by implementations Slice: Unordered, Open by value:url | |||||
| use | ?!Σ | 0..1 | code | usual | official | temp | secondary | old (If known) Binding: IdentifierUse (required): Identifies the purpose for this identifier, if known . | ||||
| type | Σ | 0..1 | CodeableConcept | Description of identifier Binding: Identifier Type Codes (extensible): A coded type for an identifier that can be used to determine which identifier to use for a specific purpose. | ||||
| system | Σ | 1..1 | uri | Identificador da guia de operadora Fixed Value: https://fhir.ans.gov.br/sid/numero-guia-operadora | ||||
| value | Σ | 1..1 | string | Identificador da guia de operadora Example General: 123456 | ||||
| period | Σ | 0..1 | Period | Time period when id is/was valid for use | ||||
| assigner | Σ | 0..1 | Reference(Organization) | Organization that issued id (may be just text) | ||||
| identifier:guia-prestador | Σ | 0..* | Identifier | Identificador da guia de prestador | ||||
| id | 0..1 | string | Unique id for inter-element referencing | |||||
| extension | 0..* | Extension | Additional content defined by implementations Slice: Unordered, Open by value:url | |||||
| use | ?!Σ | 0..1 | code | usual | official | temp | secondary | old (If known) Binding: IdentifierUse (required): Identifies the purpose for this identifier, if known . | ||||
| type | Σ | 0..1 | CodeableConcept | Description of identifier Binding: Identifier Type Codes (extensible): A coded type for an identifier that can be used to determine which identifier to use for a specific purpose. | ||||
| system | Σ | 1..1 | uri | Identificador da guia de prestador Fixed Value: https://fhir.ans.gov.br/sid/numero-guia-prestador | ||||
| value | Σ | 1..1 | string | Identificador da guia de prestador Example General: 123456 | ||||
| period | Σ | 0..1 | Period | Time period when id is/was valid for use | ||||
| assigner | Σ | 0..1 | Reference(Organization) | Organization that issued id (may be just text) | ||||
| identifier:identificacao-reembolso | Σ | 0..* | Identifier | Identificador de reembolso | ||||
| id | 0..1 | string | Unique id for inter-element referencing | |||||
| extension | 0..* | Extension | Additional content defined by implementations Slice: Unordered, Open by value:url | |||||
| use | ?!Σ | 0..1 | code | usual | official | temp | secondary | old (If known) Binding: IdentifierUse (required): Identifies the purpose for this identifier, if known . | ||||
| type | Σ | 0..1 | CodeableConcept | Description of identifier Binding: Identifier Type Codes (extensible): A coded type for an identifier that can be used to determine which identifier to use for a specific purpose. | ||||
| system | Σ | 1..1 | uri | Identificador de reembolso Fixed Value: https://fhir.ans.gov.br/sid/numero-identificacao-reembolso | ||||
| value | Σ | 1..1 | string | Identificador da guia de prestador Example General: 123456 | ||||
| period | Σ | 0..1 | Period | Time period when id is/was valid for use | ||||
| assigner | Σ | 0..1 | Reference(Organization) | Organization that issued id (may be just text) | ||||
| instantiatesCanonical | Σ | 0..* | canonical(PlanDefinition | ActivityDefinition | Measure | OperationDefinition | Questionnaire) | URL que remete ao protocolo em que o evento foi embasado | ||||
| instantiatesUri | Σ | 0..* | uri | URI que remete ao protocolo em que o evento foi embasado | ||||
| basedOn | Σ | 1..* | Reference(Requisição de Serviço | Requisição de serviço odontológico) | Plano de cuidado, requisição de serviço ou requisição de medicamento que remete a essa requisição | ||||
| partOf | Σ | 0..* | Reference(Procedimento realizado) | Instância de grupo de procedimentos ao qual este procedimento faz parte | ||||
| status | ?!Σ | 1..1 | code | Status Binding: EventStatus (required): A code specifying the state of the procedure. Fixed Value: completed | ||||
| statusReason | Σ | 0..1 | CodeableConcept | Razão pela qual não há status para a realização do procedimento Binding: ProcedureNotPerformedReason(SNOMED-CT) (example): A code that identifies the reason a procedure was not performed. | ||||
| category | Σ | 0..1 | CodeableConcept | Categoria Binding: ProcedureCategoryCodes(SNOMEDCT) (example): A code that classifies a procedure for searching, sorting and display purposes. | ||||
| code | Σ | 1..1 | CodeableConcept | Conceito codificável que classifica o procedimento requisitado Binding: Procedimentos (required): Domínio local para classificação do procedimento requisitado | ||||
| subject | Σ | 1..1 | Reference(Paciente) | Paciente ao qual a realização do procedimento foi requisitada | ||||
| encounter | Σ | 0..1 | Reference(Contato Assistencial) | Atendimento em que o procedimento foi requisitado | ||||
| performed[x] | Σ | 1..1 | Momento em que o procedimento foi realizado | |||||
| performedDateTime | dateTime | |||||||
| performedPeriod | Period | |||||||
| performedString | string | |||||||
| performedAge | Age | |||||||
| performedRange | Range | |||||||
| recorder | Σ | 0..1 | Reference(Profissional prestador do serviço) | Quem registrou o procedimento | ||||
| asserter | Σ | 0..1 | Reference(Paciente) | Quem garante a realização do procedimento | ||||
| performer | Σ | 1..* | BackboneElement | Profissional executante do procedimento | ||||
| id | 0..1 | string | Unique id for inter-element referencing | |||||
| extension | 0..* | Extension | Additional content defined by implementations | |||||
| modifierExtension | ?!Σ | 0..* | Extension | Extensions that cannot be ignored even if unrecognized | ||||
| function | Σ | 0..1 | CodeableConcept | Função do profissional executante do procedimento Binding: ProcedurePerformerRoleCodes (example): A code that identifies the role of a performer of the procedure. | ||||
| actor | Σ | 1..1 | Reference(Estabelecimento de Saúde | Profissional prestador do serviço | Papel do Profissional) | Profissional executante do procedimento | ||||
| onBehalfOf | 0..1 | Reference(Estabelecimento de Saúde) | Órgão ou entidade em nome do qual o estabelecimento executante do procedimento atua | |||||
| location | Σ | 0..1 | Reference(Location) | Local onde foi requisitada a realização do procedimento | ||||
| reasonCode | Σ | 0..* | CodeableConcept | Conceito codificável que classifica a razão pela qual o procedimento foi requisitado Binding: ProcedureReasonCodes (example): A code that identifies the reason a procedure is required. | ||||
| reasonReference | Σ | 0..* | Reference(Condition | Observation | Procedure | DiagnosticReport | DocumentReference) | Condição, Resultado de Exame Laboratorial ou Documento Clínico que motivaram a solicitação do procedimento | ||||
| bodySite | Σ | 0..* | CodeableConcept | Região do corpo para a qual o procedimento foi requisitado Binding: SNOMEDCTBodyStructures (example): Codes describing anatomical locations. May include laterality. | ||||
| outcome | Σ | 0..1 | CodeableConcept | Conceito codificável que classifica o resultado da realização do procedimento Binding: ProcedureOutcomeCodes(SNOMEDCT) (example): An outcome of a procedure - whether it was resolved or otherwise. | ||||
| report | 0..* | Reference(DiagnosticReport | DocumentReference | Composition) | Laudo ou documento clínico do resultado do procedimento | |||||
| complication | 0..* | CodeableConcept | Conceito codificável que classifica a complicação ocorrida depois do procedumento Binding: Condition/Problem/DiagnosisCodes (example): Codes describing complications that resulted from a procedure. | |||||
| complicationDetail | 0..* | Reference(Condition) | Condição clíniica da complicação | |||||
| followUp | 0..* | CodeableConcept | Conceito codificável que classifica como deve ser o acompanhamento do paciente pós-procedimento. Binding: ProcedureFollowUpCodes(SNOMEDCT) (example): Specific follow up required for a procedure e.g. removal of sutures. | |||||
| note | 0..* | Annotation | Anotações adicionais sobre a requisição do procedimento | |||||
| focalDevice | 0..* | BackboneElement | Descrição do implante colocado durante a realização do procedimento | |||||
| id | 0..1 | string | Unique id for inter-element referencing | |||||
| extension | 0..* | Extension | Additional content defined by implementations | |||||
| modifierExtension | ?!Σ | 0..* | Extension | Extensions that cannot be ignored even if unrecognized | ||||
| action | 0..1 | CodeableConcept | Kind of change to device Binding: ProcedureDeviceActionCodes (preferred): A kind of change that happened to the device during the procedure. | |||||
| manipulated | 1..1 | Reference(Device) | Device that was changed | |||||
| usedReference | 0..* | Reference(Device | Medication | Substance) | Dispositivo, Medicação ou Substância utilizada durante a realização do procedimento | |||||
| usedCode | 0..* | CodeableConcept | Conceito cdificável que classifica os itens utilizados durante a realização do procedimento Binding: FHIRDeviceTypes (example): Codes describing items used during a procedure. | |||||
| Documentation for this format | ||||||||
| Path | Conformance | ValueSet / Code | ||||
| Procedure.language | preferred | CommonLanguages
| ||||
| Procedure.identifier:guia-operadora.use | required | IdentifierUse | ||||
| Procedure.identifier:guia-operadora.type | extensible | Identifier Type Codes | ||||
| Procedure.identifier:guia-prestador.use | required | IdentifierUse | ||||
| Procedure.identifier:guia-prestador.type | extensible | Identifier Type Codes | ||||
| Procedure.identifier:identificacao-reembolso.use | required | IdentifierUse | ||||
| Procedure.identifier:identificacao-reembolso.type | extensible | Identifier Type Codes | ||||
| Procedure.status | required | Fixed Value: completed | ||||
| Procedure.statusReason | example | ProcedureNotPerformedReason(SNOMED-CT) | ||||
| Procedure.category | example | ProcedureCategoryCodes(SNOMEDCT) | ||||
| Procedure.code | required | Procedimento | ||||
| Procedure.performer.function | example | ProcedurePerformerRoleCodes | ||||
| Procedure.reasonCode | example | ProcedureReasonCodes | ||||
| Procedure.bodySite | example | SNOMEDCTBodyStructures | ||||
| Procedure.outcome | example | ProcedureOutcomeCodes(SNOMEDCT) | ||||
| Procedure.complication | example | Condition/Problem/DiagnosisCodes | ||||
| Procedure.followUp | example | ProcedureFollowUpCodes(SNOMEDCT) | ||||
| Procedure.focalDevice.action | preferred | ProcedureDeviceActionCodes | ||||
| Procedure.usedCode | example | FHIRDeviceTypes |
| Id | Grade | Path(s) | Details | Requirements |
| dom-2 | error | Procedure | If the resource is contained in another resource, it SHALL NOT contain nested Resources : contained.contained.empty() | |
| dom-3 | error | Procedure | If the resource is contained in another resource, it SHALL be referred to from elsewhere in the resource or SHALL refer to the containing resource : contained.where((('#'+id in (%resource.descendants().reference | %resource.descendants().as(canonical) | %resource.descendants().as(uri) | %resource.descendants().as(url))) or descendants().where(reference = '#').exists() or descendants().where(as(canonical) = '#').exists() or descendants().where(as(canonical) = '#').exists()).not()).trace('unmatched', id).empty() | |
| dom-4 | error | Procedure | If a resource is contained in another resource, it SHALL NOT have a meta.versionId or a meta.lastUpdated : contained.meta.versionId.empty() and contained.meta.lastUpdated.empty() | |
| dom-5 | error | Procedure | If a resource is contained in another resource, it SHALL NOT have a security label : contained.meta.security.empty() | |
| dom-6 | best practice | Procedure | A resource should have narrative for robust management : text.`div`.exists() | |
| ele-1 | error | **ALL** elements | All FHIR elements must have a @value or children : hasValue() or (children().count() > id.count()) | |
| ext-1 | error | **ALL** extensions | Must have either extensions or value[x], not both : extension.exists() != value.exists() |
Esta estrutura é derivada de Procedure
Summary
Mandatory: 7 elements (6 nested mandatory elements)
Fixed Value: 4 elements
Structures
This structure refers to these other structures:
Slices
This structure defines the following Slices:
Outras representações de perfil: CSV, Excel, Schematron